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中國時報【廖珮妤╱台北報導】

雲林一名50歲男性，因視力減弱、開車常發生擦撞，就醫後發現視網膜下有積水，經醫師診斷為罹患「息肉狀脈絡膜血管病變」，治療後積水逐漸消失，視力從0.1回復到0.3，不料患者認為視力恢復，就沒有繼續就醫追蹤，3個月後復發，導致眼睛大出血，險些失明。

收治這名患者的彰化基督教醫院眼科部主任陳珊霓醫師指出，息肉狀脈絡膜血管病變屬老年性黃斑部病變的亞型，透過眼底攝影會發現，患者的黃斑部除了有不正常的新生血管外，更會出現一顆一顆息肉狀、不正常的大血管突起，且出血情況較為嚴重，約有一半以上的溼性老年性黃斑部病變患者屬於此型。息肉狀脈絡膜血管病變治療方式有眼球內注射抗血管新生抑制劑、施打雷射、光動力療法等。

陳珊霓表示，傳統雷射會破壞整層視網膜，視網膜無法再生，除非病灶離黃斑部中央非常遠，才會考慮雷射。光動力療沒有薪資證明可以貸款嗎法則是選擇性破壞新生血管可大幅降低對視網膜的損害，而針劑對視網膜幾無傷害。

由於舊型的血管新生抑制劑改善積液的效果不一定很完整，因此過去多以打針再視病情搭配光動力療法，讓積水消失得較徹底。現在有新型抗血管新生抑制劑，許多病人毋需光動力療法，即可讓積液吸收、改善水腫，因此許多醫師會將打針當作第一線治療，前3個月一個月注射一針。但有些醫師打針後，視情況需要輔以光動力療法，希望減少打針的次數。

陳珊霓提醒，「千金難買好視力」，不管用哪一種療法，應注意息肉狀脈絡膜血管病變本身容易復發，必須長期追蹤及適時治療，且預防勝於治療，民眾可透過阿姆斯勒方格表檢查視線是否有黑點，盡早就醫，控制好三高、戒菸並攝取深色蔬菜、外出配戴太陽眼鏡，皆可減少致病的危險因子。